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. 현문사
3. 이경순 외(2007). 제3판 정신건강간호학 상권. 현문사
4. 이경순 외(2007). 제3판 정신건강간호학 하권. 현문사 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 대상자 정보
3. 자료분석
4. Case-study 과정
5. 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
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CASE STUDY
1. 간호력
1) 일반적 정보
2) 입원관련 정보
3) 건강관련 정보
2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타자료
1) 진단검사
2) Brain CT
3) Brain MRI
4) Motor power grade
5) GCS 사정
6) 낙상 사정
7) 욕창 사정
8) 중증도 사정
9) NHISS 사정
10) Pupil reflex
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CASE STUDY
1. 간호력
2. 진단적, 임상검사 및 기타자료
1) 진단검사
2) GCS 사정
3) 낙상 위험 사정
5) 욕창 위험 사정
6) 중증도 사정
7) 위암 병기 사정
8) 진단 및 치료(검사)
10) 약물요법
11) 진단 및 치료(시술)
3. 간호 과정
1) 시술과 관련된
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첩취량과 배설량 및 체중변화 이다.
처방된 약물은 소변 배설에 도움이 된다.
간호수행
매일 소변 배설량을 측정하였다.
날짜
03.02
03.03
03.04
03.05
03.06
03.07
03.08
소변량(cc)
500
1080
2550
3750
2090
3500
2750
BUN, Creatinine 수치를 모니터 하였다.
정상치
03.02
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칫솔, 식기, 체온기를 제공한다.
Ⅲ간호 과정
1. 자료 분석 및 간호 진단
Assessment ( 의미있는 자료 )
Subjective Data (주관적 자료)
Objective Data (객관적 자료)
S1. "머리가 조금 아프네요."
S2. "두통 때문에 잠이 안와요."
S3. "condition이 안 좋은거 같아요.
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[ERROR : 10731] 오류 발생. Ⅰ.서론
Ⅱ.이론적 배경
-정의
-발병 위치
-원인
-증상
-치료
-예방
Ⅲ.본론
1. 입원 시 간호정보
2. 대상자 관찰날짜
3.간호기간 중 환자상태
Ⅵ. 투약
Ⅴ.간호
#1. 부종 및 순환량 감소와 관련된 조직관
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요인을 확인하고 저하시키고, 암모니아 수준을 저하시키는 것이다.
문맥-전신성 뇌질환의 초기증상은 매우 규별하기 힘들고, 규칙적으로 객관적인 사정을 하지 않으면 놓치기 쉽다. 대상자의 활력징후를 계속 관찰하고, 발열이나 비정상적
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식하고 처음에는 증류수, 포도당, 반농도 우유를 차례대로 소량씩 먹고, 초유는 반드시 공급한다
급히 주지 말고 중간에 트림시키고 수유 후에는 오른쪽으로 돌아눕게 하여 역류와 복부팽만을 방지한다
젖병으로 수유하는 것을 관찰하였다.
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선순위
·복부에 barovac을 꽂고 있다.
·IV site가 부어있고 그 부위를 만지면 "아"하고 소리낸다.
침습적 치료와 관련된 감염 위험성
#3
·NG tube로 drainge되고 있다.
·NG tube와 barovac을 반창고로 고정시키고 있다.
치료적 행위와 관련된 피부손상 위험
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기관에서 운영하는 심뇌혈관질환 클리닉을 신속하게 많은 주민들에게 홍보하여 참여유도.
간호진단에 따른 간호활동과 수단을 선택하고 해당 내용을 간단히 기술 하시오.
5. 수행계획 및 평가계획
1) 간호문제: 높은 심뇌혈관 질환 발생률
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